استئصال اللحمية تحت التنظير الأنفي
نظام منظار الأنف مزود بمصدر ضوء بارد ، وكاميرا منظار داخلي وشاشة طبية ، وما إلى ذلك ، والتي يمكن أن تخترق عمق تجويف الأنف ، بحيث يمكن عرض جميع التغيرات المرضية المخبأة في تجويف الأنف بوضوح. يعادل سطوعه 20 ضعفًا لمصباح بدون ظل ، 3.5 مم.يمكن للفتحات الصغيرة تكبير الأنسجة المريضة 500 مرة ، وتتمتع العملية برمتها برؤية واضحة ، في لمحة ، بحيث يمكن للعملية تحقيق تأثير أكثر دقة ، و يمكن أن تصل إلى مناطق لم يكن من السهل الوصول إليها من قبل.
استئصال اللحمية تحت التنظير الأنفي
الطرق الجراحية:
تم وضع المريض في وضع رأس ضعيف ، واستخدم التنبيب داخل الرغامى للتخدير الوريدي المشترك. فتح عضو الفم لكشف التجويف البلعومي ، وإزالة اللوزتين حسب الطريقة التقليدية ، وإيقاف النزيف. يقطع). يتم إدخال قسطرة بولية رفيعة من جانب واحد من تجويف الأنف ، ويتم سحب الطرف الأمامي من الفم ، ويتم عقد الطرفين لسحب الحنك الرخو. أدخل منظارًا أنفيًا بقطر 70 درجة أو 30 درجة من خلال تجويف الفم أو الجانب الآخر من تجويف الأنف لمراقبة بنية التجويف الأنفي البلعومي. في هذا الوقت ، يمكن ملاحظة مورفولوجيا اللحمية وفتحة الأنبوب البلعومي والوسادة المستديرة بوضوح. مع مرآة واحدة محمولة باليد ومكشطة أخرى محمولة باليد ، ضع المكشطة الغدانية على سطح اللحمية الضخامية تحت الرؤية المباشرة للشاشة الطبية ، وقم بقطعها. استخدم ملقط الزاوية اليمنى لتثبيت كرة الغزل ووضعها في البلعوم الأنفي لوقف النزيف. أخرج كرة الغزل وأدخل منظار الأنف مرة أخرى. في هذا الوقت ، يمكن رؤية الجرح الجراحي والظروف المحيطة بالجدار الخلفي للبلعوم الأنفي بوضوح. إذا كان لا يزال هناك نسيج غداني في المنطقة المحيطة ، فيمكن كشطه مرة أخرى تحت الرؤية المباشرة للمنظار الداخلي حتى يتم استيفاء العملية وإيقاف النزيف. يمكن رؤية الجرح الجراحي والظروف المحيطة بالجدار الخلفي للبلعوم الأنفي بوضوح. إذا كان لا يزال هناك نسيج غداني في المنطقة المحيطة ، فيمكن كشطه مرة أخرى تحت الرؤية المباشرة للمنظار الداخلي حتى يتم استيفاء العملية وإيقاف النزيف. يمكن رؤية الجرح الجراحي والظروف المحيطة بالجدار الخلفي للبلعوم الأنفي بوضوح. إذا كان لا يزال هناك نسيج غداني في المنطقة المحيطة ، فيمكن كشطه مرة أخرى تحت الرؤية المباشرة للمنظار الداخلي حتى يتم استيفاء العملية وإيقاف النزيف.
مزايا استئصال الغدانيات تحت التنظير الأنفي:
1) تتغير العملية من العمى إلى الرؤية الواضحة ، والتي يسهل السيطرة عليها ، ويمكنها إزالة اللحمية الضخامية تمامًا دون الإضرار بالبنى الأخرى للبلعوم الأنفي ، وبالتالي تجنب بعض مضاعفات ما بعد الجراحة ؛
2) يمكن للجراحة تحت الرؤية المباشرة باستخدام منظار الأنف أن توقف النزيف تمامًا ، وتجنب النزيف بعد الجراحة واحتمال الاختناق ومخاطر أخرى ؛
3) يساعد على التدريس والمراقبة الجراحية ، وهو مناسب لتخزين الفيديو والبيانات.
يجب الانتباه إلى استئصال الغدد اللمفاوية تحت التنظير الأنفي: إذا كان تجويف الأنف ضيقًا ، فلا يمكن للمنظار أن يمر ، مثل الإدخال القسري ، فمن السهل إتلاف الغشاء المخاطي للأنف والتسبب في حدوث التصاقات بعد الجراحة. لذلك ، إذا كان التجويف الأنفي عريضًا أو بمساعدة مضيق للأوعية ، يمكن للمنظار الأنفي أن يمرر تجويف الأنف بسلاسة ، ويمكن استخدام طريقة عبر الأنف.
