تطبيق منظار المعدة الإلكتروني البيطري في عيادة الكلاب والقطط
قد يكون منظار المعدة الإلكتروني البيطري أكثر المناظير استخدامًا في مجال المناظير الداخلية للحيوانات الصغيرة. يمكن استخدامه لعلاج أعراض مثل القيء ، وسيلان اللعاب ، وعسر البلع ، والغثيان ، والتقيؤ ، وفقدان الوزن ، وفقدان الشهية ، والإسهال ، ومخاط البراز ، والزحير.
تطبيق منظار المعدة الإلكتروني البيطري في عيادة الكلاب والقطط
1. مؤشرات لتنظير المعدة الإلكتروني البيطري:
منظار المعدة الإلكتروني البيطري يمكنه فحص العديد من أمراض الجهاز الهضمي العلوي ، مثل القيء والغثيان وعسر البلع وسيلان اللعاب والتغيرات في رائحة التنفس. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام تنظير المعدة لفحص المريء والقصبة الهوائية للحيوان بحثًا عن أجسام غريبة ، أو لتقييم حساسية الكلاب والقطط المريضة للطعام. إذا كان هناك إسهال وقيء مزمنان متقطعان ، ودم في القيء ، وما إلى ذلك ، يلزم إجراء تنظير المعدة.
يمكن لمنظار المعدة الإلكتروني البيطري مراقبة الغشاء المخاطي غير المنتظم ، والحصول على عينات من علم الخلايا عند فحص الخزعات ، واستخدام منظار المعدة لتوضيح التشوه والخلع في المعدة والاثني عشر والمواقف الأخرى. في الواقع ، توجد العديد من أمراض المعدة والاثني عشر على سطح الغشاء المخاطي ، والتي يمكن تشخيصها عن طريق التنظير الداخلي. بالنسبة لأمراض الجهاز الهضمي العلوي ، فإن استخدام المناظير للتشخيص يمكن أن يحقق نتائج جيدة ، وهذه الطريقة لا تكلف الكثير.
2. الاستعدادات لتنظير المعدة الإلكتروني البيطري
(1) تحضير للكلاب والقطط. قبل إجراء تنظير المعدة الإلكتروني البيطري للكلاب والقطط ، يلزم الصيام والماء للتأكد من أن المعدة والاثني عشر فارغة. إذا كان هناك طعام وسوائل متبقية في المعدة ، يكون من الصعب تفريغ المعدة ، مما يعيق الفحص. يمكن رؤية معظم الغشاء المخاطي في المعدة ويمكن فحصه باستخدام منظار المعدة الإلكتروني ، ولكن يجب إزالة المادة أثناء الفحص. إذا كانت المادة كبيرة جدًا أو يصعب إزالتها بواسطة الشفاطة ، فمن الضروري استخدام ملقط الخزعة ومعدات أخرى لإزالتها ، أو غسل المعدة لتفريغ المادة. إذا كان هناك باريوم في المعدة ، فعادةً ما يستغرق هضمه 24 ساعة ، ويرجع ذلك أساسًا إلى سهولة التصاق الباريوم بجدار المعدة ، مما يؤثر على الملاحظة.
(2) تخدير الكلاب والقطط. عند إجراء تنظير المعدة الإلكتروني البيطري ، من أجل ضمان سلامة الكلاب والقطط وتحسين راحة العملية ، يحتاجون عادةً إلى التخدير ، وفي نفس الوقت يمكن حماية مناظير المعدة الإلكترونية وغيرها من المعدات. من الضروري استخدام فتاحة لتجنب الاستيقاظ المفاجئ للكلاب والقطط أثناء العملية. تجنب استخدام الأتروبين عند تخدير الكلاب والقطط. يمكن استخدام معظم أدوية التخدير الأخرى. يؤثر الأتروبين على إيقاع حركة البواب ، مما يزيد من صعوبة مرور الجهاز عبر البواب. يمكن استخدام Weichangning قبل التخدير ، مما لن يؤثر على حركة المعدة والبوابة. لا تؤثر أدوية الاستنشاق بشكل عام على العملية. بشكل عام، يتم إجراء التخدير عن طريق الاستنشاق أثناء تنظير المعدة في الكلاب والقطط من خلال التنبيب الرغامي ، والذي يمكن أن يتجنب ارتداد المحتويات في الجهاز الهضمي. علاوة على ذلك ، فإن العامل المضاد للقىء ميتوكلوبراميد سيجعل من الصعب إدخال قسطرة منظار المعدة ، لذلك يجب إيقافها قبل حوالي 15 ساعة من تنظير المعدة.
(3) باودينغ للكلاب والقطط. يرقد بشكل عام على الجانب الأيسر من باودينغ ، بحيث يكون غار المعدة والبوابة بعيدين عن الطاولة ، ويمكن لمنظار المعدة أن يدخل البواب من خلال شق زاوية. عند استخدام منظار المعدة لإجراء عملية قسطرة المعدة ، يجب أن تستلقي على الجانب الأيمن ، حتى يتمكن أنبوب فغر المعدة من الدخول بسلاسة إلى المعدة دون التأثير على أعضاء البطن الأخرى.
3. عمليات واحتياطات محددة لتطبيق منظار المعدة الإلكتروني البيطري
إذا كان هناك شذوذ أو قيء في الجهاز الهضمي العلوي للكلاب والقطط ، فيجب فحص المريء والمعدة والاثني عشر. أثناء العملية ، يحتاج المشغل إلى أن يكون قادرًا على التمييز بين الأنسجة والبنية المخاطية لكل جزء من أجزاء الجهاز الهضمي والحكم على حالة الاضطراب والحصول على خزعة من الجهاز الهضمي.
صُممت الكلاب والقطط قبل فحص المعدة ، فلا طعام ولا سائل ولا سوى كمية قليلة من السوائل في المعدة ، ولكنها غير طبيعية إذا كان هناك دم أو صفراء في المعدة. انتبه بشكل خاص عند استخدام قسطرة لامتصاص سوائل المعدة. حتى الأجزاء الصغيرة من تلف الغشاء المخاطي في المعدة يمكن أن تسد القسطرة. عند نفخ المعدة ، من الضروري ملاحظة صعوبة اختفاء التجاعيد لتحديد ما إذا كانت المعدة منتفخة. إذا انتفخت المعدة بسهولة ، فهذا يشير إلى أن جدار المعدة سميك نسبيًا. ثم يتم تقييم الطيات وظهور الغشاء المخاطي. عادة ، يكون الغشاء المخاطي ناعمًا واللون وردي غامق أو ضارب إلى الحمرة.
(1) تحقق من اتصال المريء. عادةً ما يُقيِّم تنظير المعدة الإلكتروني التقليدي الموصل المعدي المريئي ، والذي عادة ما يكون مغلقًا للحيوانات. تحقق من إغلاق الغشاء المخاطي في هذا الموقع لتحديد ما إذا كان هناك ارتداد في المريء. يمكن أن يؤدي الملء بالغاز إلى اختفاء التجاعيد ، مما قد يؤدي إلى مراقبة الغشاء المخاطي للمريء والموصل المعدي المعوي بشكل أفضل ، والتأكد من أن القسطرة يمكن أن تدخل بسلاسة إلى معدة الحيوان. تحتاج بعض الحيوانات إلى إمساك مريء العنق بأيديها لتجنب تبديد الهواء الذي يدخلها.
(2) فحص جسم المعدة. بعد إدخال المعدة في الأنبوب ، من الضروري التأكد من دخول رأس أنبوب القسطرة في الوسط ، مائلاً قليلاً إلى اليسار ، ثم يتم إدخال القسطرة إلى اليمين لمنع تلف المريء والموصل المعدي المعوي .
يمكن أن يؤدي تدوير القسطرة إلى تسهيل مراقبة جسم المعدة. الجانب الأيمن من منظار المعدة الإلكتروني هو منحنى المعدة الصغير ، والجزء الأيسر السفلي من الطية هو المنحنى الأكبر ، والغار البواب والشق الزاوي في أعلى اليمين. معيار مهم للتمييز بين الانحناء الأقل للمعدة وغار البواب هو درجة الزاوية. لإجراء فحص شامل للانحناء الأقل للمعدة وغار البواب ، يلزم فحص القلب. من أجل الحصول على ملاحظة شاملة لانحناء المعدة والكارديين الأقل تقوسًا ، يجب ثني منظار المعدة للخلف حتى لا يتم تفويت الأورام والأجسام الغريبة والقرحة. يتم إجراء هذه العملية في الشق المعدي للكلاب وفي منتصف جسم معدة القط. تسمح هذه الأوضاع بقلب القسطرة التي تم إدخالها. من أجل رؤية الانحناء الأقل للمعدة والفؤاد ، يمكنك تدوير المقبض الداخلي عكس اتجاه عقارب الساعة ورفع أنبوب الإدخال لأعلى ، وحقن الهواء فيه لضمان توسيع المعدة ، بحيث يكون مجال المراقبة واضحًا ، و يمكن ملاحظة الغشاء المخاطي. كمية الغاز التي يمكن للوزارة تصورها آخذة في التغير ، والمطلوب مراقبة دقيقة. لا ينبغي أن تكون المعدة منتفخة للغاية لتجنب التأثير على وظيفة القلب والرئة. إذا تأثر الكلب أو القطة بعوامل مثل التنفس ومعدل ضربات القلب أثناء تنظير المعدة ، فمن الضروري استخدام جهاز استنشاق لتفريغ الهواء حتى يستقر الكلب والقط المصابان. بشكل عام يكفي نفخ المعدة لفصل الطيات.
(3) فحص البواب. من خلال تنظير المعدة الإلكتروني للحيوان ، يتم تمييز غار البواب وأجزاء أخرى من المعدة ، ويكون البواب وغار البواب رقيقًا بدرجة كافية لإظهار كل التمعج في المعدة. إذا تحرك الجيب البواب بعنف ، فسيتم إغلاق البوابة. قبل الدخول إلى الجيب البواب ، تحكم في أنبوب الإدخال عند درجة الزاوية ، وأدخل أنبوب الإدخال في الجيب البواب لأعلى ولليمين. غالبًا ما تظهر أورام المعدة وقرح المعدة في الكلاب والقطط في غار البواب وانحناء أقل للمعدة.
تعتبر مراقبة البواب سهلة نسبيًا. يقع البواب في نهاية ذيل الجيب البواب ، ولكن في بعض الأحيان يكون مغطى بسائل أو أنسجة المطر ، فإن البواب سيكون غير واضح وسيكون من الصعب تمرير القسطرة. لتمرير البواب بسلاسة ، من الضروري التأكد من أن البواب في منتصف خط البصر. ومع ذلك ، فإن الأمر أكثر صعوبة بالنسبة للكلاب الكبيرة. نظرًا لوجود القسطرة في فم الكلب ، فإن أنبوب الإدخال لا يعمل بشكل جيد. في هذا الوقت ، من الضروري تقليل مقدار تضخم المعدة وتقليل درجة انقباض البواب وتقلص غار البواب. لا يمكن إدخال منظار المعدة بالقوة ، وتحتاج عملية الإدخال إلى التحلي بالصبر والبطء. إن بواب القطة أضيق ، ويصعب إدخال الأنبوب عبر البوابة. يمكن أن يسبب توسع البواب بطء القلب المبهمي الواضح. إذا حدث هذا ، فأنت بحاجة إلى سحب أنبوب الإدخال ، وتفريغ الهواء بشكل مناسب ، والانتظار حتى تستقر القطة قبل التشغيل.
باختصار ، يمكن لتطبيق منظار المعدة الإلكتروني في عيادة الكلاب والقطط مراقبة الغشاء المخاطي غير المنتظم وفحص الخزعات والحصول على عينات وعرض التشوه التشريحي أو الخلع لهذه المناطق. على الرغم من أن سلامة تنظير المعدة الإلكتروني البيطري عالية نسبيًا ، إلا أنه لا مفر من حدوث مضاعفات. في الحالات الخطيرة ، قد يكون هناك ثقب في المعدة والاثني عشر ، أو تمزقات في الأوعية الدموية والأعضاء. لذلك ، من الضروري توخي الحذر والصرامة في عملية تنظير المعدة ، للتأكد من أن فحص الكلاب والقطط أكثر سلاسة وكفاءة ، ويمكنه العثور في الوقت المناسب على مشاكل في الجهاز الهضمي العلوي للكلاب والقطط ، واتخاذ تدابير فعالة تحسين نتائج الفحص وعلاج الكلاب والقطط بشكل أكثر تحديدًا.
