تطبيق منظار الأذن في طب الأنف والأذن والحنجرة
يمكن لمنظار الأذن أن يراقب الأجزاء التي يصعب ملاحظتها بواسطة مجهر التشغيل ، مثل حجرة الفخذ العلوية والحجرة الخلفية للفخذ ، وذلك للعثور على مرض الأذن الوسطى في الوقت المناسب وتقليل معدل تكرار المرض. تكمن الميزة في عدم التدخل الجراحي ، الدقة العالية للصور في الأذن ، وظيفة الإضاءة العالية ، ومعدل التشخيص العالي ، مما يمكّن الأطباء من فهم الآفات الدقيقة المحددة في الأذن وتزويد المرضى بخطط العلاج في الوقت المناسب.
تطبيق منظار الأذن في طب الأنف والأذن والحنجرة:
منذ أن تم استخدام منظار الأذن في عيادات طب الأذن في التسعينيات ، فقد تم التعرف على نطاق واسع على مزاياها مثل التعرض الجيد ، ومجال الرؤية الواسع ، والمضاعفات الأقل ، والراحة وسهولة التشغيل ، وتم تطبيقها بشكل كامل. يتم إجراء إصلاح الغشاء الطبلي بالمنظار والتهاب الأذن الوسطى الإفرازي وغيرها من العمليات. في العيادات الخارجية ذات التدفق الكبير للأمراض ، يوفر التطبيق الكامل والمعقول لمناظير الأذن أيضًا أدوات تشخيص موثوقة ومريحة لغالبية مرضى الأذن الخارجية. يمكن استخدامه لتشخيص أمراض المرضى الذين يعانون من تضيق قناة الأذن ، وانسداد الصملاخ ، التهاب الأذن الوسطى القيحي أو علاج غسيل الأذن الخارجية ، تنظيف التجويف الجراحي بعد عملية خشاء الأذن الوسطى ، ثقب الغشاء الطبلي بالتهاب الأذن الوسطى ، التهاب الأذن الوسطى الحاد والشق الطبلي والتصريف ، التهاب الأذن الوسطى الإفرازي هناك العديد من العلاجات مثل إزالة الأنبوب بعد القسطرة وإزالة الجسم الغريب في القناة السمعية الخارجية. بالمقارنة مع الطرق التقليدية للتشخيص والعلاج ، فإن أكبر ميزة لها هي أنها تعرض مجال الرؤية بشكل كامل وتعمل تحت الرؤية المباشرة ، وتجنب العمى في السابق ، وتحسن الدقة بشكل كبير ، وتقلل من الضرر الناجم عن التشخيص الخاطئ والتشغيل غير السليم. من حيث المضاعفات ، فإن استخدام منظار الأذن ليس له مضاعفات كبيرة ، لذا فإن استخدام مناظير الأذن أكثر أمانًا وأقل إيلامًا. التهاب الأذن الوسطى الإفرازي هناك العديد من العلاجات مثل إزالة الأنبوب بعد القسطرة وإزالة الجسم الغريب في القناة السمعية الخارجية. بالمقارنة مع الطرق التقليدية للتشخيص والعلاج ، فإن أكبر ميزة لها هي أنها تعرض مجال الرؤية بشكل كامل وتعمل تحت الرؤية المباشرة ، وتجنب العمى في السابق ، وتحسن الدقة بشكل كبير ، وتقلل من الضرر الناجم عن التشخيص الخاطئ والتشغيل غير السليم. من حيث المضاعفات ، فإن استخدام منظار الأذن ليس له مضاعفات كبيرة ، لذا فإن استخدام مناظير الأذن أكثر أمانًا وأقل إيلامًا. التهاب الأذن الوسطى الإفرازي هناك العديد من العلاجات مثل إزالة الأنبوب بعد القسطرة وإزالة الجسم الغريب في القناة السمعية الخارجية. بالمقارنة مع الطرق التقليدية للتشخيص والعلاج ، فإن أكبر ميزة لها هي أنها تعرض مجال الرؤية بشكل كامل وتعمل تحت الرؤية المباشرة ، وتجنب العمى في السابق ، وتحسن الدقة بشكل كبير ، وتقلل من الضرر الناجم عن التشخيص الخاطئ والتشغيل غير السليم. من حيث المضاعفات ، فإن استخدام منظار الأذن ليس له مضاعفات كبيرة ، لذا فإن استخدام مناظير الأذن أكثر أمانًا وأقل إيلامًا. وتقليل الضرر الناجم عن التشخيص الخاطئ والتشغيل غير السليم. من حيث المضاعفات ، فإن استخدام منظار الأذن ليس له مضاعفات كبيرة ، لذا فإن استخدام مناظير الأذن أكثر أمانًا وأقل إيلامًا. وتقليل الضرر الناجم عن التشخيص الخاطئ والتشغيل غير السليم. من حيث المضاعفات ، فإن استخدام منظار الأذن ليس له مضاعفات كبيرة ، لذا فإن استخدام مناظير الأذن أكثر أمانًا وأقل إيلامًا.
وتجدر الإشارة بشكل خاص إلى دور منظار الأذن في علاج مرضى التهاب الأذن الوسطى القيحي أو التهاب الأذن الخارجية. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من إفرازات من الأذن ، سواء كان ذلك بسبب التهاب القناة السمعية الخارجية أو التهاب الأذن الوسطى ، فإن الصرف والتهوية من الإجراءات العلاجية الرئيسية للغاية عند تراكم القيح. يتم دمج منظار الأذن مع جهاز شفط بالضغط السلبي لاستخدامه في علاج التهاب الأذن الوسطى القيحي أو التهاب الأذن الخارجية. يمكن أن يحقق مراقبة شاملة وشاملة وواضحة للآفات في الأذن ، وذلك لإزالة الآفات تمامًا وتحقيق الغرض من العلاج.
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من التهاب الأذن الوسطى الإفرازي ، يعتبر منظار الأذن أيضًا أداة مساعدة جيدة للتشخيص والعلاج. يمكن أن يمر عبر القناة السمعية الخارجية الضيقة لرؤية تغيرات شكل الغشاء الطبلي وعلامات الانصباب بوضوح. في الوقت نفسه ، يمكن ثقب الغشاء الطبلي بشكل روتيني وحقنه تحت التصوير الضوئي ، ويمكن استنشاق انصباب الأذن الوسطى.
طريقة جراحة الأذن بالمنظار:
يتم وضع المريض في وضع شبه راقد للرأس ، مع توجيه الأذن المصابة لأعلى ، ويقوم الكحول بنسبة 75٪ بتطهير القناة السمعية الخارجية. بشكل عام ، التخدير غير مطلوب. اسحب الأذن للخلف بيد واحدة لجعل القناة السمعية الخارجية في خط مستقيم ، وقم بمد منظار الأذن بحرص على طول تجويف قناة الأذن بيد واحدة. احرص على عدم لمس جدار القناة السمعية الخارجية قدر الإمكان لتجنب تلف القناة السمعية الخارجية والتسبب في حدوث نزيف وألم. تحقق بعناية من الاحتقان والتورم في جلد الصماخ السمعي الخارجي ، وما إذا كان الغشاء الطبلي سليمًا ، ومنفتحًا ، وما إذا كانت العلامات واضحة ، مثل ثقب كبير في الغشاء الطبلي. تحقق مما إذا كان هناك صديد في طبلة الأذن وما إذا كان الغشاء المخاطي متشكلًا بظهارة. يمكن عمومًا نقع المرضى الذين يحدقون في الانسداد في الفينول الجلسرين لمدة أسبوع لتليينه ، ثم استنشاقه برفق باستخدام جهاز شفط ضغط سلبي تحت الرؤية المباشرة لمنظار الأذن ، أو أخرجه بعناية باستخدام خطاف شمع. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من التهاب الأذن الوسطى القيحي أو علاج التنظيف بالتهاب الأذن الخارجية ، استخدم أولاً جهاز شفط لامتصاص الإفرازات القيحية ، ثم اسحب 0.5٪ ميترونيدازول بعد التسخين المسبق (37 درجة مئوية) بإبرة فارغة ، ثم اغسلها بعناية في الأذنين. شفط بعد التنظيف. بعد العلاج لا داعي لاستخدام أي دواء في قناة الأذن. يتم إجراء العلاج كل 3 أيام ، ويكون التنظيف من 2 إلى 5 مرات. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من التهاب الأذن الوسطى الإفرازي ، استخدم إبرة قياس 5 لثقب الغشاء الطبلي قبل وبعد طبلة الأذن. يتم سحب السائل في اختناق الطبلة ، ويمكن حقن α-chymotrypsin و dexamethasone عند الضرورة. يعتبر علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد مع شق وتصريف الغشاء الطبلي مناسبًا للمرضى الذين يعانون من ثقوب صغيرة وسوء تصريف القيح ، فضلاً عن الأعراض الجهازية الشديدة والتأثير العلاجي السيئ. الطريقة المحددة هي التخدير السطحي الموضعي للغشاء الطبلي أولاً ، أو تخدير الارتشاح الموضعي حول القناة السمعية الخارجية باستخدام الليدوكائين ، استخدم سكين فغر الطبلة لقطع الغشاء الطبلي الخلفي من 2 إلى 3 مم للأمام وللأسفل. لا تدخل بعمق شديد لتجنب تلف الغشاء المخاطي الرعن أو العظم ، ثم العادم. صديد. يتم إجراء العلاجات الأخرى أيضًا تحت الرؤية المباشرة لمنظار الأذن. يعتبر علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد مع شق وتصريف الغشاء الطبلي مناسبًا للمرضى الذين يعانون من ثقوب صغيرة وسوء تصريف القيح ، فضلاً عن الأعراض الجهازية الشديدة والتأثير العلاجي السيئ. الطريقة المحددة هي التخدير الموضعي للغشاء الطبلي أولاً ، أو تخدير الارتشاح الموضعي حول القناة السمعية الخارجية باستخدام يدوكائين ، استخدم سكين فغر الطبلة لقطع الغشاء الطبلي الخلفي من 2 إلى 3 مم للأمام وللأسفل. لا تدخل بعمق شديد لتجنب تلف الغشاء المخاطي الرعن أو العظم ، ثم العادم. صديد. يتم إجراء العلاجات الأخرى أيضًا تحت الرؤية المباشرة لمنظار الأذن. يعتبر علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد مع شق وتصريف الغشاء الطبلي مناسبًا للمرضى الذين يعانون من ثقوب صغيرة وسوء تصريف القيح ، فضلاً عن الأعراض الجهازية الشديدة والتأثير العلاجي السيئ. الطريقة المحددة هي التخدير الموضعي للغشاء الطبلي أولاً ، أو تخدير الارتشاح الموضعي حول القناة السمعية الخارجية باستخدام يدوكائين ، استخدم سكين فغر الطبلة لقطع الغشاء الطبلي الخلفي من 2 إلى 3 مم للأمام وللأسفل. لا تدخل بعمق شديد لتجنب تلف الغشاء المخاطي الرعن أو العظم ، ثم العادم. صديد. يتم إجراء العلاجات الأخرى أيضًا تحت الرؤية المباشرة لمنظار الأذن. الطريقة المحددة هي التخدير الموضعي للغشاء الطبلي أولاً ، أو تخدير الارتشاح الموضعي حول القناة السمعية الخارجية باستخدام يدوكائين ، استخدم سكين فغر الطبلة لقطع الغشاء الطبلي الخلفي من 2 إلى 3 مم للأمام وللأسفل. لا تدخل بعمق شديد لتجنب تلف الغشاء المخاطي الرعن أو العظم ، ثم العادم. صديد. يتم إجراء العلاجات الأخرى أيضًا تحت الرؤية المباشرة لمنظار الأذن. الطريقة المحددة هي التخدير الموضعي للغشاء الطبلي أولاً ، أو تخدير الارتشاح الموضعي حول القناة السمعية الخارجية باستخدام يدوكائين ، استخدم سكين فغر الطبلة لقطع الغشاء الطبلي الخلفي من 2 إلى 3 مم للأمام وللأسفل. لا تدخل بعمق شديد لتجنب تلف الغشاء المخاطي الرعن أو العظم ، ثم العادم. صديد. يتم إجراء العلاجات الأخرى أيضًا تحت الرؤية المباشرة لمنظار الأذن.
تنظيف وتطهير منظار الأذن:
1. بعد العملية ، اشطف بقع الدم على سطح الجهاز بالماء الجاري وافتح الفكين وافرك برفق بفرشاة أسنان صغيرة لإزالة بقع الدم على مفاصل العمود.
2. يتم نقع الأدوات التي تم تنظيفها في عامل متعدد الإنزيمات لمدة دقيقتين ، ثم يتم شطفها بالماء الجاري ومسحها حتى تجف.
3. إن أداء المنظار الداخلي للكاميرا ضعيف في مقاومة الماء ، لذلك يحتاج إلى التبخير والتطهير بغاز الفورمالديهايد لمدة 12 ساعة.
