مؤشرات للتنظير العصبي
التنظير العصبي هو أداة للمراقبة والتلاعب في جراحة الأعصاب بالمنظار. يمكن تحقيق نهج جراحي لعلاج الأمراض داخل الجمجمة من خلال بعض القنوات الجوبية الطبيعية في البشر.
مؤشرات للتنظير العصبي:
1. استسقاء الرأس: استسقاء الرأس الانسدادي ، استسقاء الرأس المعقد ، إلخ. عند الرضع والأطفال الذين يعانون من استسقاء الرأس ، إذا تم إجراء تحويلة ، سيكون هناك العديد من المضاعفات بعد الجراحة. عندما يكبر الطفل ، يلزم إجراء عملية أخرى لاستبدال التحويلة. تُستخدم جراحة المناظير العصبية ، وهي أقل إيلامًا ، ولها تأثير علاجي جيد ، ولا تتطلب وضع واستبدال أنابيب التحويل.
2. يمكن علاج الكيس داخل البطيني ، وداء الكيسات المذنبة الدماغي ، وخراج الدماغ ، والتهاب البطين عن طريق الجراحة التنظيرية العصبية.
3. الكيس العنكبوتي داخل الجمجمة: كيس العنكبوت الشق السيلفي ، كيس الصهريج ماجنا ، كيس فوق النجمي ، إلخ. من بينها ، غالبًا ما يتم تشخيص الكيس فوق النجمي خطأ على أنه استسقاء الرأس ، ويتم إجراء جراحة التحويلة. تُستخدم الجراحة بالمنظار لفتح جدار الكيس تحت المنظار الداخلي لتخفيف استسقاء الرأس تمامًا.
4. أورام الغدة النخامية: يمكن استئصال معظم أورام الغدة النخامية عن طريق أسلوب التنظير الداخلي عبر الأنف ، ويتم إجراء جميع العمليات الجراحية أثناء العملية تحت المراقبة بالمنظار ، وهي أكثر أمانًا من الجراحة المجهرية ، مع ارتفاع معدل استئصال الورم ، وصدمات أقل ، وصدمات أقل. يحتاج تجويف الأنف إلى حشو ، ويكون المريض أقل إيلامًا بعد الجراحة.
5. الورم الحبلي Clivus ، كيس لاكر ، سيلان الأنف في السائل النخاعي ، إصابة العصب البصري ، إلخ ، يمكن علاجها جميعًا عن طريق الجراحة بالمنظار من خلال تجويف الأنف ، ولا يوجد شق خارجي.
6. ورم الدماغ: يمكن إزالة بعض الأورام الدبقية داخل الجمجمة عن طريق الجراحة بالمنظار ، والورم الكوليسترول هو أكثر ملاءمة للإزالة الكاملة تحت المنظار. يمكن أيضًا إزالة بعض الأورام الكيسية ، مثل الورم الأرومي الوعائي ، والأكياس الغروانية ، والأورام القحفية البلعومية بالتنظير الداخلي.
7. ورم دموي تحت الجافية مزمن ونزيف داخل البطيني ونزيف دماغي: بالمقارنة مع الجراحة التقليدية ، تكون الصدمة الجراحية صغيرة ومضاعفات ما بعد الجراحة أقل.
8. يمكن علاج ألم العصب ثلاثي التوائم ، والتشنج النصفي ، والدوار المستعصي ، والألم العصبي اللساني البلعومي عن طريق تخفيف الضغط العصبي الوعائي بالمنظار.
9- تشوه خياري: فتق اللوزتين المخيخي. بالنسبة لبعض المرضى الذين يعانون من استسقاء الرأس ، يمكن إجراء فغر البطين الثالث ؛ بالنسبة للمرضى الآخرين ، يمكن إجراء تخفيف الضغط بالمنظار بالثقبة الكبيرة مع الحد الأدنى من الصدمات والتعافي السريع بعد الجراحة.
